Segundo as estatísticas, mais de 4 milhões de pessoas morrem após cirurgia todos os anos em todo o mundo. Complicações pós-operatórias, como sangramento e infecção, são as principais causas de morte pós-operatória. O sangramento pós-operatório sempre foi a complicação cirúrgica mais comum, representando cerca de 25% de todas as cirurgias. Portanto, a hemostasia oportuna e eficaz é a chave para reduzir o risco de morte pós-operatória e melhorar a recuperação pós-operatória.
Atualmente, a hemostasia pós-operatória geralmente adota métodos tradicionais de hemostasia, como pressão direta, sutura, uso de bandagens hemostáticas ou torniquetes e eletrocoagulação. No entanto, esses métodos tradicionais de hemostasia cirúrgica podem causar danos diretos aos tecidos musculares e nervosos, introduzir objetos estranhos na ferida, causar complicações pós-operatórias e desperdiçar um precioso tempo de anestesia. Comparados aos métodos tradicionais de hemostasia, os materiais hemostáticos absorvíveis são mais caros e menos reconhecidos, mas apresentam maiores vantagens em determinadas operações cirúrgicas. O uso de produtos hemostáticos pode reduzir o número de pacientes que necessitam de transfusões de sangue, encurtar o tempo de internação dos pacientes, encurtar a duração da cirurgia, reduzir a taxa de novas consultas e reduzir a incidência de infecções e complicações.
Mecanismo principal de hemostasia
A hemostasia é o processo de controle do sangramento no local da lesão, e os vasos sanguíneos rompidos são fechados pela formação de coágulos sanguíneos para parar o sangramento. O mecanismo da hemostasia envolve plaquetas e fatores solúveis de coagulação, que estão sempre presentes no sangue de forma inativa, prontos para serem ativados segundos após a lesão. Existem duas vias de ativação da coagulação: a via extrínseca, que é desencadeada por lesão tecidual, e a via intrínseca, que envolve múltiplos fatores dentro dos vasos sanguíneos e é um ciclo de feedback positivo que amplifica a coagulação. Todos os agentes hemostáticos pretendem atuar imitando, promovendo ou contornando etapas específicas da cascata de coagulação.